Méningoencéphalomyélite granulomateuse

Granulomatous meningoencephalomyelitis, GME

aussi appelée Méningoencéphalite granulomateuse, MEG

#SYSTÈME VISUEL #SYSTÈME NERVEUX #SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE #SYSTÈME LYMPHATIQUE #SYSTÈME HÉMATOPOÏÉTIQUE #SYSTÈME IMMUNITAIRE #SYSTÈME ENDOCRINIEN #SYSTÈME DIGESTIF #SYSTÈME CUTANÉ #SYSTÈME CARDIO-VASCULAIRE

Races prédisposées

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  • A-E
  • F-J
  • K-O
  • P-T
  • U-Z

Fréquence

Signes cliniques

• Ataxie.
• Parésie.
• Cervicalgie.
• Crises convulsives.
• Baisse de la vigilance.
• Marche sur le cercle.
• Troubles visuels pouvant aller jusqu’à la cécité.
• Troubles du comportement.
• Déficits proprioceptifs avec retard des réactions posturales.
• Signes d’une atteinte vestibulaire : nystagmus, tête penchée.
• Possibles signes d’atteinte systémique : hyperthermie, diarrhée, vomissements.

Méthodes de diagnostics

1. Épidémiologie et clinique.
2. Imagerie médicale :
– Imagerie en coupes par résonance magnétique de l’encéphale: lésions focales bien délimitées ou multifocales infiltrantes, hyperintenses en séquence T2 ou FLAIR, non différenciables d’un processus néoplasique et retrouvées aussi bien au niveau de la substance blanche que de la substance grise. Anomalies éventuelles des nerfs optiques lors de forme oculaire.
– Scanner : signes d’inflammation avec augmentation du constraste et effet de masse. Lésions moins visibles qu’à l’IRM.
3. Analyse du liquide cérébro-spinal : pléocytose mononucléée modérée à marquée et protéinorachie fréquentes mais non constantes.
4. Histologie post mortem : coalescences concentriques d’infiltrats cellulaires inflammatoires, notamment de lymphocytes et d’histiocytes, en région péri-vasculaire, retrouvée notamment au niveau de la substance blanche du système nerveux central.

Pronostics

• Mauvais malgré l’amélioration possible lors de traitement.
• Durée de survie variable en fonction de la forme considérée et de la réponse au traitement. La durée moyenne de survie pour la forme focale est de 6 semaines contre 3 à 6 mois pour la forme focale. Certains animaux peuvent cependant survivre plus d’un an avec cette affection.

Traitements

• Traitement : molécules immunosuppressives (corticoïdes en première intention, azathioprine, ciclosporine, procarbazine) et anticonvulsivants.
• La radiothérapie peut augmenter la durée de survie des chiens atteints de forme focale.

Tableau génétique

Transmission

• Prédisposition raciale des chiens de petite race ou de race miniature, notamment le Caniche et les terriers. Cependant, un chien de toute race peut être affecté.
• Prédisposition sexuelle des femelles.

Mode de transmission
Le gène muté et sa mutation
Possibilité d'un test ADN

Non.