Phemphigus foliacé


Photo illustrative, ce chien n’est pas malade

Pemphigus foliaceus

Dermatose auto-immune caractérisée par la production d’auto-anticorps spécifiques de la desmogléine 1 (une des protéines constitutives des desmosomes) provoquant une rupture des desmosomes.

#SYSTÈME CUTANÉ

Races prédisposées

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Suspicion

Signes cliniques chez un chien de race prédisposée d’âge moyen (moyenne 4 ans).

Fréquence

Très rare.

Le pemphigus foliacé est la dermatose auto-immune la plus fréquente chez le chien et le chat.

Le pemphigus foliacé est la forme la plus fréquente de pemphigus.

Signes cliniques

• Lésions primaires : pustules, vésicules, bulles.
• Lésions secondaires : croutes, érosions, squames, collerette épidermique, alopécie.
• Les lésions débutent souvent au niveau : du chanfrein, autour des yeux, sur les pavillons auriculaires.
• Généralisation des lésions sur tout le corps par la suite.
• Exulcération, fissuration profonde, hyperkératose des coussinets et de la truffe fréquente.
• Dépigmentation de la truffe possible.

Méthodes de diagnostics

1. Clinique et anamnèse.

2. Examen cytologique des pustules.

3. Biopsie de pustules pour examen histopathologique.

4. Immunofluorescence ou immunohistochimie d’échantillons de biopsies cutanées.

Diagnostic différentiel

• Folliculite bactérienne.

• Démodécie.

• Dermatophytose.

• Dermatose pustuleuse sous-cornée.

• Dermatose pustuleuse éosinophilique stérile.

• Dermatite pustuleuse à IgA linéaire.

• Lupus érythémateux systémique ou cutané.

• Dermatose répondant à l’administration de zinc.

• Épidermolyse bulleuse.

• Dermatomyosite.

• Mycosis fongoïde.

• Leishmaniose pustuleuse.

• Accident cutané médicamenteux.

• Pemphigus chronique bénin familial.

• Lymphome cutané épithéliotrope.

Pronostics

Moyen à bon.
La plupart des animaux atteints nécessitent un traitement à vie.

Traitements

Le traitement repose sur l’utilisation d’immunosuppresseurs, l’objectif étant d’inhiber la formation d’anticorps.

Il faut trouver un compromis entre lésions acceptables et effets secondaires potentiels.

Traitement symptomatique des lésions.

Tableau génétique

Transmission

Transmission héréditaire suspectée.

Mode de transmission
Le gène muté et sa mutation
Possibilité d'un test ADN

Non